一、通过氧化细菌体内活性基因而起杀菌作用的有灰锰氧、双氧水。
1.双氧水,过氧化氢(H2O2)的水溶液。无色,其3%的水溶液用于清洗伤口(创伤、溃疡等),1%的水溶液用于口腔含漱,0.3%的双氧水静脉注射,抢救中毒休克。
2.灰锰氧,高锰酸钾水溶液,0.1%~0.5%溶液用于创伤洗涤,0.1%溶液用于水果等食物消毒,0.01%~0.02%溶液用于某些有机药物中毒的洗胃及尿道灌洗。
二、通过与菌体的蛋白质结合,使蛋白质变性、沉淀而达到抑菌或杀菌作用的有:来苏尔、乙醇、福尔马林、红汞、苯酚等。
1.来苏尔,即煤酚皂溶液(含煤酚47%~53%,其余是肥皂和水;煤酚是邻、间、对甲酚的混合物)。将来苏尔用水稀释成5%~10%的水溶液,用作病人用具、排泄物及环境消毒。
2.乙醇,俗称酒精。主要用于皮肤和医疗器械消毒。其75%的水溶液消毒作用最强。浓度过高可使菌体表层蛋白质迅速凝固而妨碍乙醇向内渗透,影响杀菌作用。
3.福尔马林,是40%的甲醛(HCHO)的水溶液。通常将其稀释成2%~4%的甲醛水溶液,用于器械消毒。用以消毒病房时,将门窗关闭,在房内加热蒸发甲醛溶液4h(每消毒1m3空气,需蒸发15ml福尔马林与20ml开水混合而成的溶液)。4%的水溶液用于固定生物的标本。
4.红汞,即汞溴红,也叫二百二、红药水,是人工合成的含有汞和溴的有机化合物。用2%~4%水溶液作皮扶伤口或皮肤粘膜的消毒,不可与碘同用。
5.苯酚,俗名石炭酸。纯品为无色晶体。其1%水溶液用以喷洒、擦拭房间、家具、浸泡医疗器具,散布于病人排泄物上等消毒。
三、通过影响细菌的正常代谢而产生抑菌作用的有甲紫、利凡诺、乙酸等。
1.甲紫,也叫龙胆紫、紫药水。是一种含氯有机物,1%~2%的水溶液或酒精溶液,可用于皮肤、粘膜创伤、感染及溃疡,杀菌力强且无刺激性。
2.利凡诺,也叫雷佛诺尔,有机物,黄色。其0.1%~0.2%水溶液外用作杀菌、防腐剂,适用于外科创伤粘膜消毒用。
3.乙酸,具有杀菌防腐作用。食醋含醋酸5%,加热熏蒸可预防感冒、流感。5%的乙酸溶液置于炉上隔火加热蒸发,用于对室内空气消毒。
四、通过卤化作用,使细胞蛋白质变性而杀菌的有:碘酒、漂白粉等。
1.碘酒,内含2%碘及1%~5%KI的酒精溶液,呈棕黄色。有很强的杀菌和消肿作用。主要用于皮肤消毒、毒虫叮咬及疔疖等皮肤感染。避免误服。不能与红药水同时涂于一处。
2.漂白粉,CaCl2和Ca(ClO)2混合物,其消毒原理是由于生成不解离的次氯酸,能氧化原浆蛋白的活性基因而杀菌,常用于饮水及排泄物消毒。